Реальность наркологической практики такова, что небольшая часть пациентов, закодировавшихся от алкогольной зависимости, через время «срываются» и начинают выпивать снова. Заранее предугадать сроки таких «срывов» невозможно: у кого-то это случается через месяц, у кого-то через 10 лет — всё крайне индивидуально.
Но, вне зависимости от причин рецидивов, главный вопрос остаётся открытым: как закодироваться от алкоголя навсегда, чтобы пьянки и запои окончательно ушли в прошлое? Чтобы дать правильный ответ, сначала нужно проанализировать суть проблемы: по каким причинам человек начинает выпивать, какими способами его лечат и почему впоследствии происходит «срыв».
Причины алкоголизма
Общая картина формирования алкогольной зависимости в целом всегда одинакова: сначала возникает некая ситуация или обстоятельства, под влиянием которых человек начинает регулярно употреблять спиртное, немного позже формируется психологическая зависимость от алкогольной эйфории, а ещё попозже появляется и чёткая физическая зависимость.
К числу таких факторов, провоцирующих употребление алкоголя, относят:
- трагические события: смерть близких, разорение, крах планов на будущее, развод и т. д.;
- неблагополучные друзья, не представляющие отдых без бутылочки «горячительного»;
- особенности работы, где клиенты постоянно предлагают «100 грамм», а отказаться бывает неудобно;
- плохое воспитание, когда родители изначально учили человека, что выпить — это нормально;
- отсутствие жизненных устремлений или личных увлечений, вследствие чего человеку просто нечем заняться в свободное время, кроме как выпивать.
Перечисленные факторы являются провоцирующими к развитию алкоголизма, однако, если «копнуть» чуть глубже, становится понятным, что основная причина — это неспособность конкретного человека вовремя прекратить употребление спиртного, или же не начинать пить вовсе. Ведь не все те, кто пережил, к примеру, личное горе, спиваются. Многие проходят через трагедию без «помощи бутылки» и продолжают жить дальше.
Недостаток волевых личностных качеств — вот главная первопричина формирования алкогольной зависимости, и это следует запомнить.
Основные методы лечения и их эффективность
Основным методом лечения алкогольной зависимости, применяемым современной наркологией, является кодирование — формирование условного отрицательного рефлекса, под действием которого организм будет отторгать алкоголь, препятствуя его усвоению и, соответственно, наступлению состояния опьянения. Есть два основных способа кодировки от алкоголя: медикаментозная и психологическая.
При медикаментозном кодировании отторжение алкоголя обеспечивают специальные препараты, блокирующие расщепление печенью этанола и провоцирующие этим сильнейшую интоксикацию. Действие такой кодировки длится столько, сколько в организме будет находиться препарат-ингибитор этанола. Как правило, максимальный срок не превышает пяти лет, при условии вшивания особой капсулы, содержащей антиалкогольное лекарство.
При психологическом кодировании невосприятие организмом алкоголя обеспечивается посредством внушения: больному детально рассказывают о вреде пьянства, после чего делают внушение на отвращение к алкоголю, подкрепляя его каким-то болевым стимулом (удар тока). Срок действия такой кодировки является неопределённым и зависит больше от особенностей личности пьющего.
И в первом, и во втором случае усилия врача направлены на создание таких условий, при которых употребление спиртного становится физически невозможным. Период, на который больной закодирован — это время для проведения личностных изменений, так называемой работы над собой, чтобы алкоголь больше не рассматривался как средство решения проблем, способ досуга и т. д. Если такие перемены в системе взглядов или ценностей не будут произведены, то риск рецидива сохраняется.
Почему случаются рецидивы
Основная причина алкогольного «срыва» — некачественное лечение. Так бывает, когда пациенты обращаются в сомнительные клиники, где проводят кодировку, но не предлагают последующую работу с психологом. Подобного рода лечение является неполным, и нередко завершается тем, что больной стойко «отмучается» установленный срок кодирования, а потом снова начнёт выпивать.
К другим причинам срывов относятся:
- отсутствие перемен в образе жизни или неблагополучном социальном окружении;
- новое личное горе или потрясение;
- неразрешённость проблем, из-за которых человек и начал пить.
Так существует ли способ закодироваться от алкоголя на всю жизнь?
Очевидно, что единственный способ навсегда победить предрасположенность к алкогольной зависимости — это глубокая личностная работа над собой, изменение существующей системы взглядов и мировоззренческих ценностей, наконец, переосмысление собственной жизни. Только коренным образом изменив своё отношение к алкоголю и пьянству, человек перестанет быть заложником провоцирующих обстоятельств и сможет окончательно вырваться из цепких объятий «зелёного змия».
Врач – нарколог. Психотерапевт. Психиатр
Комментарии