Можно ли совмещать алкоголь и гормональные препараты: таким вопросом часто задаются те, кому эндокринолог прописал приём гормонально-корректирующих лекарств как раз в преддверии какого-то значимого праздника — дня рождения, Нового года и так далее. Как поступить в этой ситуации? Можно ли пить алкоголь, когда пьёшь гормональные таблетки, или лучше попробовать воздержаться?
О действии алкоголя на гормональный фон
Перед тем, как ответить на вопрос о сочетаемости спиртного и гормональных таблеток, нужно дать ответ на другой вопрос: как вообще алкоголь действует на гормональную систему человека?
Простого ответа на подобный вопрос не существует. В целом, работа органов внутренней секреции нарушается, но происходит это неравномерно. Так, например, секреция кортизола (так называемого гормона стресса) существенно повышается, вследствие чего может возникать тревожность и раздражительность. А вот выработка половых гормонов (тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин) снижается.
Многое зависит от первоначального состояния здоровья человека, количества выпитого и продолжительности употребления алкоголя во времени, но одно можно сказать совершенно точно — работа гормональных органов нарушается, причём иногда достаточно серьёзным образом.
Опасно-непредсказуемое сочетание
Поскольку существует огромное количество вариантов сочетания алкоголя и многочисленных видов гормональных препаратов, а также принимая в расчёт конкретный диагноз, установленные дозировки и прочие факторы, прогнозировать влияние спиртного на работу желез секреции можно только в индивидуальном порядке, да и то с высокой вероятностью погрешности. В некоторых случаях действие гормональных препаратов будет усиленно, а в некоторых — полностью нивелировано. Не исключается вариант, что нарушения гормонального фона будут столь незначительными, что не окажут никакого значимого влияния на курс проводимой терапии, но это больше справедливо в отношении разового употребления маленьких доз спиртного.
В целом же, реальная медицинская практика говорит о таких последствиях сочетания одновременного приёма алкоголя и гормональных лекарств:
- Андрогенные препараты: возрастает уровень эстрогенов, что становится причиной избыточной волосатости разных частей тела, набора лишнего веса, ухудшению самочувствия и возникновению упорных головных болей.
- Препараты гормонов гипофиза и гипоталамуса: синтез собственных гормонов падает, вследствие чего предписанная гормонально-заместительная терапия оказывается полностью или частично неэффективной.
- Глюкагон. Данный гормон принимается для повышения уровня сахара в крови. Алкоголь подавляет его действие, в результате чего намеченные цели проводимого лечения оказываются недостижимы.
- Инсулин. Используется для нормализации уровня сахара в крови. Действие инсулина алкоголем тоже подавляется, а последствия зависят от интенсивности этого процесса и могут колебаться в пределах от незначительного ухудшения самочувствия до развития коматозных состояния.
- Препараты гормонов щитовидной железы: алкоголь действует угнетающе, что при гипертиреозе может стать причиной развития гипотиреоза, а при гипотиреозе просто нивелировать проводимую терапию.
- Кортикостероиды. Спиртное усиливает токсическое действие препаратов, а также существенно усиливает риск открытия язвенно-желудочного кровотечения и повышения артериального давления до критических значений.
Алкоголь и противозачаточные
Отдельно следует сказать о действии алкоголя на гормональные контрацептивы. Здесь тоже трудно говорить о желаемой конкретике, поскольку разные препараты обладают разным типом действия и реакции на алкогольные напитки.
Например, сочетание «Регулона» и небольших доз спиртного практически безвредно. А вот употребление алкоголя с препаратом «Визанна» сильно повышает риск развития возможных побочных эффектов. Приём спиртного с таким контрацептивами, как «Линдинет 20» или «Белара», просто снижает эффективность препаратов, увеличивая риск наступления беременности.
Оптимальным способом решения вопроса совместимости противозачаточных таблеток и спиртного станет внимательное изучение инструкции от производителя, а ещё лучше — консультации с гинекологом.
Пить или не пить
Поскольку в большинстве случаев алкоголь снижает или полностью нейтрализует действие гормональных препаратов, врачи рекомендуют полностью воздержаться от распития спиртных напитков до окончания курса лечения. Возможно, в отдельных случаях, при небольших и единичных дозах выпитого алкоголя, ощутимые негативные последствия не наступят, но всё-таки риск слишком велик, ведь ставкой потакания «маленькой слабости», в данном случае, будет собственное здоровье. А его, как известно, невозможно оценить или измерить ни деньгами, ни полным стаканом!
Старшинова Ирина Евгеньевна
Врач психиатр-нарколог
Спасибо за отдельный обзор сочетания алкоголя и противозачаточных. Очень нужный вопрос, теперь буду знать.
Текст комментария:
А что, разве кто-то ещё сомневается, что гормональные таблетки с алкоголем никак не сочетаются? По-моему это дети с первых классов знают.
Мне кажется, что вопрос не в врачах, а в том, насколько сильно вы запустили свое здоровье, что визит в больницу уже не можете перенести на послепраздничные дни. Лучше стараться на протяжении всей жизни поддерживать себя в форме и контролировать употребление алкоголя, чем потом глотать гормональные препараты и боятся отказа от горячительных напитков.
Надо просто взвесить, а что для меня лично важнее на данный момент: выпить рюмку водки (бокал вина, кружку пива) или всё-таки откорректировать свой гормональный статус во избежание дальнейших проблем со здоровьем.
Когда «сидела» на гормонах, даже не думала про алкоголь. Но мы тогда планировали с мужем малыша, поэтому и так придерживались трезвого образа жизни. Думаю, врачи не зря советуют исключить алко, если принимаешь гормональные. Зачем дополнительно рисковать?
Ну не знаю, неужели кому-то алкоголь так жизненно необходим даже в процессе приема лекарственных препаратов? Никогда бы не стала совмещать любые таблетки или уколы со спиртным. Мне здоровье точно дороже, имхо.
Катюша, вы правы! Со мной приключилась такая же история! Я тоже пыталась совмещать противозачаточные гормональные средства и алкоголь, пока не забеременела. Дочку родила, снова предохраняюсь таблетками, но теперь вообще не пью!
У меня брат принимает инсулин, но в рюмочке-другой себе раньше не отказывал. Сначала вроде всё нормально обходилось, почти без последствий, а потом раз как выпил на дне рождении у тестя, так и загремел в больницу! С такими препаратами не шутят!
Хах, люди, конечно, странные пошли. Гормоны и так достаточно сильно влияют на организм, а они еще и алкоголем их разбавлять думают. Согласна с Аней - если лечиться, зачем тогда бухать? Только отвлекают врачей от более полезной работы.
Не всегда бывает удобно и отказыватся. Кто-то выставляется за рождение или поминки, а тут ты "Мне нельзя, я таблетки пью". Кто-то поймёт, а кто-то может и обидиться, скажут выпить не хочешь. Иной раз лучше и выпить, чтобы обид потом не было.
Полностью согласна! Пила противозачаточные, ну и не отказывала себе в бокальчике-другом шампанского. В итоге - незапланированная беременность! Теперь очень внимательно отношусь к предупреждениям врача и если он говорит не пить, то не пью!
Врачи почему-то так и норовят прописать вредные таблетки перед праздниками! А потом заявляют - не пейте! Это же надо додуматься! О таких вещах вообще-то можно и заранее предупреждать!
Мне кажется, что все очень индивидуально и стоит все-таки консультироваться с врачом. Хотя, если у вас возникают проблемы с отказом от алкогола, стоит задуматься о посещении врача-нарколога. Берегите здоровье и не играйте с ним в рулетку - есть большой шанс проиграть.
Могу поделиться своим опытом. Когда я принимала гормоны (у меня были проблемы с прогистероном), врач категорически запретил мне употреблять алкоголь в любых количествах. Во-первых, это никак не полезно для вашего будущего ребенка, а во-вторых, есть риск, что препарат не сработает так, как нужно. Поэтому, если вы реально беспокоитесь за свое здоровье, я бы посоветовала полностью отказаться от любого алкоголя. Так вы на 100% будете уверены в том, что все пройдет, как надо.
А с гормональными мазями совместим алкоголь? Врач прописал Комфодерм, в инструкции про алкоголь ничего не сказано. Можно принимать, если умеренно или лучше не стоит? Интересуют возможные последствия, заранее благодарен.
Действующее вещество Комфодерма - это метилпреднизолона ацепонат. Попадая в кровоток, его основной метаболит 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро инактивируется глюкуроновой кислотой. Это значит, что если алкоголя было выпито мало, и не одновременно с нанесением мази, то в принципе допускается. Но лично я бы советовала воздержаться потому, что индивидуальные реакции бывают разными.
Вообще не понимаю людей которые лечаться и при этом бухают. Ну потерпи ты немного, ты же лечишся, так нет, надо что-то отпраздновать, напиться до потери пульса, а потом звонить в скорую - спасайте! Я бы таких на месте врачей даже не лечила, не тратила ни время, ни деньги.
Согласна, Аня с Вами на все сто процентов. Ведь не так уж и сложно сделать выбор, что важнее в плане личного здоровья и полноценной жизнедеятельности.