Как избежать белой горячки после запоя

Одно из самых тяжелых, но предсказуемых последствий алкоголизма — белая горячка после запоя, когда при резкой отмене алкоголя абстинентный синдром переходит в металкогольный психоз. Его основные проявления — слуховые, зрительные и тактильные галлюцинации, при отсутствии наркологической помощи в 10% случаев пациенты гибнут в результате суицидов или отказа внутренних органов.

Мы расскажем, когда начинается алкогольный психоз, в чем выражается, сколько продолжается и как избежать белой горячки после запоя.

Алкогольный делирий: причины

Состояние отмены с ее тяжелыми проявлениями обозначается термином delirium tremens, в дословном переводе — трясущееся помрачение. Народное название белая горячка также имеет объяснение: горячкой раньше называли любые болезни, при которых повышалась температура тела, а при алкогольном делирии она может достигать 40°. Белой она стала оттого, что в начале развития больные испытывают слабость и упадок сил, имеют бледный цвет лица. Со временем в социальном диалекте появились сокращенные названия — белка и белочка.

Точный механизм развития психоза неясен, но установлены основные причины, вызывающие белую горячку после запоя:

• тяжелая интоксикация (отравление) организма продуктами распада этанола;
• нарушение мозгового метаболизма;
• патологии головного мозга и черепно-мозговые травмы;
• употребление суррогатного алкоголя.

Иногда делирий наблюдается у людей, не страдающих алкоголизмом, у пьющих редко, но метко на фоне принятия высоких доз спиртного. Но в подавляющем большинстве случаев психозы развиваются у алкоголиков на II-III стадии зависимости с 5-7-летним стажем хронического алкоголизма.

Когда и как проявляется белая горячка

В наркологии есть классификация металкогольных психозов, где на первом месте стоит типичный делирий, свойственный большинству прецедентов. Белая горячка после запоя начинается через одни-трое суток, развивается постепенно с нарастающей характерной симптоматикой:

• среди предвестников психоза ночные кошмары, раннее пробуждение, упадочное состояние, эпилептиформный синдром (судорожные приступы), отрывочные слуховые галлюцинации;
• начало выражается сменой настроения: от подавленного и тревожного до взвинченного с богатой мимикой, речью и жестами, с рассказами о явным и мнимых ярких событиях;
• первые галлюцинации появляются в момент засыпания, сон поверхностный и прерывистый. При отсутствии сна резко возрастает чувствительность к любым раздражителям;
• с наступлением бессонницы иллюзии становятся постоянными. Люди видят чудовищные реалистичные образы, часто животных, насекомых, «зеленых человечков», слышат голоса;
• галлюцинации вытесняют реальность, больные разговаривают со своими видениями, пытаются от них спрятаться, сбросить, раздавить, переставляют предметы, могут искать «оружие» для борьбы, развиваются бредовые состояния с преследованием «врагов», что сопряжено с опасностью для близких. Повышается температура тела.

Наблюдать за такими метаморфозами неприятно и страшно, поэтому близкие алкоголиков справедливо интересуются, сколько длится белка у человека после запоя. Продолжительность психоза индивидуальна, в среднем составляет от 2 до 8 суток, при тяжелых поражениях головного мозга до нескольких недель.

Алкогольный делирий обычно заканчивается резко, человек как будто очнулся и чувствует бесконечную слабость.

Последствия психозов

У женщин после белой горячки часто развиваются депрессии с высоким риском суицида, у мужчин легкие формы гипоманиакальных синдромов. При обследовании пациентов обнаруживается сердечная недостаточность, тяжелые поражения печени, почек, мочевыделительной системы, лейкоцитоз, отеки легких и мозга.

В первые дни после психоза может быть недержание мочи и кала, подергивания и парезы мышц. Случившийся однажды, алкогольный делирий будет повторяться по завершении следующих запоев с большой долей вероятности.

Как избежать белочки после запоя

У пьяных психозов не бывает, за исключением случаев, когда человек психически болен. Делирий начинается при отмене алкоголя и если близкие прячут от алкоголика спиртное, они приближают развитие белой горячки.

Постепенное снижение дозы уже практически невозможно: контроль над выпивкой потерян, к тому же многие бросают пить, потому что физически не могут употреблять алкоголь.

Есть только один надежный совет, как избежать белой горячки после запоя — вызов нарколога на дом. Детоксикация организма в качестве упреждающей меры позволяет выйти из запоя без тяжелых последствий, а после подумать о кодировании и лечении алкоголизма.

В обратном случае никто не предскажет, чем завершится психоз — опасностью для окружающих, длительной терапией в стационаре или фатальным исходом.

автор статьи:
Антипенко Виктор Николаевич
врач психиатр, нарколог, психотерапевт