Эспераль — что это?
Эспераль — это эффективный и всемирно признанный препарат для лечения алкоголизма, широко используемый в наркологических клиниках и реабилитационных центрах. Безо всякого преувеличения можно сказать, что Эспераль спас многие судьбы и даже жизни, но всё-таки у данного средства есть один условный «недостаток» — он не особо дёшевый, если считать стоимость всего предстоящего курса лечения.
Именно поэтому пациенты наркологических центров часто задаются вопросом: имеет ли Эспераль аналоги, то есть, менее дорогие, но столь же эффективные заменители? И оказывается, что такие аналоги действительно есть!
Принцип действия препарата
Чтобы объяснить принцип действия Эспераль, для начала нужно кратко рассказать о том, как происходит расщепление алкоголя в организме.
Когда человек принимает спиртное, содержащийся в любом алкогольном напитке этанол сначала перерабатывается в ацетальдегид, затем ацетальдегид превращается в уксусную кислоту, а она, в свою очередь, разлагается на углекислый газ и воду. «Эспераль» блокирует этот процесс после первого этапа, то есть не даёт превратить ацетальдегид в уксусную кислоту.
Ацетальдегид — это канцероген умеренной токсичности. В организме человека он перерабатывается благодаря особому ферменту алкогольдегидрогеназе. Действующим веществом Эспераля является дисульфирам — метаболический препарат, блокирующий выработку алкогольдегидрогеназы. Таким образом, если человек, принявший «Эспераль», выпивает алкоголь, то процесс расщепления этанола прерывается после первого этапа, и в организме начинает быстро накапливаться ацетальдегид.
Непереработанный ацетальдегид вызывает интоксикацию, проявляющуюся снижением артериального давления, тахикардией, диспепсией (остановка желудка), тошнотой и рвотой, головной болью и общим ухудшением самочувствия. То есть, вместо ожидаемой эйфории и опьянения, алкозависимый получает лишь мощное отравление, и это состояние возникает при любой попытке принять внутрь алкоголь, вследствие чего у человека развивается устойчивое и длительное отвращение к спиртному.
Список аналогов Эспераля
Всего можно назвать 7 основных заменителей препарата «Эспераль». Каждый из них имеет свои особенности, достоинства и определённые недостатки в сравнении с препаратом-оригиналом.
Антабус
Полноценный аналог таблеток Эспераль по типу и продолжительности действия. Выпускается в форме шипучих таблеток. Страны-производители: Норвегия, Индия.
Достоинства: менее высокая цена.
Недостатки: список противопоказаний больше.
Дисульфирам
Действует также, как и Эспераль, поскольку действующее вещество Disulfiram у обоих препаратов идентичное. Выпускается в форме таблеток, подкожных имплантов и внутримышечных инъекций. Страны-производители: Китая, Польша, Франция.
Достоинства: стоит дешевле.
Недостатки: очень трудно найти в аптеках.
Колме
Активным веществом препарата является Cyanamidum — ингибитор фермента алкогольдегидрогеназы, действующие аналогично дисульфираму. Выпускается в форме капель. Страна-производитель: Испания.
Достоинства: пригоден как полноценный заменитель дисульфирама, если на последний есть аллергия.
Недостатки: срок приёма ограничен из-за высокой токсичности препарата, несовместим с дисульфирамом, короткий срок действия.
Лидевин
Препарат на основе дисульфирама, действие которого смягчено добавлением никотинамида (витамин В3) и аденина (витамин В4). Выпускается только в форме таблеток. Страна-производитель: Франция.
Достоинства: стоит дешевле, реже вызывает побочные эффекты, меньше риск случайной передозировки.
Недостатки: список противопоказаний шире, короткий срок действия.
Сульфалонг
Полноценный аналог препарата «Эспераль». Выпускается только в таблетированной форме. Страна-производитель: Россия.
Достоинства: стоит дешевле.
Недостатки: очень затруднительно найти в аптеках.
Тетлонг-250
Препарат на основе дисульфирама, с добавлением диметилсульфоксида для более мягкого действия. Выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций. Страна-производитель: Украина.
Достоинства: продолжительный срок действия, низкий риск развития побочных эффектов.
Недостатки: дорого стоит, самостоятельное применение невозможно.
Тетурам
Препарат на основе дисульфирама, но из-за особенностей действия применяется только тогда, когда другие лекарственные средства оказались неэффективными. Выпускается в форме таблеток и порошка для внутреннего приёма. Страна-производитель: Россия.
Достоинства: стоит очень дёшево, помогает в самых упорных и запущенных случаях.
Недостатки: очень много противопоказаний, высокий риск развития побочных явления.
Об опасностях самолечения
Все антиалкогольные препараты на основе дисульфирама имеют ряд противопоказаний и свои особенности в применении, нарушение которых несёт угрозу развития множественных побочных эффектов.
Представление о том, что больному можно просто подмешать «Эспераль» или его аналоги в пищу, и человек сразу вылечиться от алкоголизма, являются неправильными и даже опасными. На самом деле препараты с дисульфирамом требуют точной, индивидуально рассчитанной дозировки, а также проведения предварительных детоксикационных мероприятий. Нарушение этих правил приводит к тяжёлым осложнениям, а порой даже смерти пациентов.
Именно поэтому самолечение с использованием таблеток Эспераль или его аналогов категорически запрещается. Назначать, проводить и контролировать лечение этими препаратами должен исключительно квалифицированный врач-нарколог. Только так можно гарантировать то, что борьба с алкогольной зависимостью будет не только результативной, но и действительно безопасной.
Автор статьи
Халяпин Сергей Григорьевич
врач психиатр-нарколог
Поддерживаю Анну, самолечение – очень опасная затея! Лечение алкоголизма должны заниматься профессионалы, иначе родственники больного рискуют сделать его полным инвалидом, если не хуже.
Извлекла очень много полезного для себя из этой статьи. Не понятно одно – можно ли взять эти препараты в свободной продаже или они отпускаются строго по рецепту врача?
Хотелось бы получить совет на вопрос: как поступить, если человек скатился с катушек и не реагирует ни на какие увещевания, а оставить его в та косм положении равносильно предательству. Как помочь ему в этой ситуации, если без консультации с врачом ни один препарат применять нельзя?
Мне кажется, что все эти препараты слишком уж разрекламированы. Да все запойные алкаши вон как с похмелья мучаются каждый день… Что им какая-то тошнота или головная боль с повышением АД после приема таблеток? Игра на страхе для алкоголиков вряд ли прокатит. В общем, я сомневаюсь в эффекте.
Все эти таблетки-порошки, конечно, хорошо. Но если в подсознании «не щелкнет», что пора завязывать, ни один алкоголик ими не излечится. Пробовал я Тетурам, все равно срывался в запой периодически. Когда жена ушла, решил – хватит. По блату друг доставал мне Сульфалонг, средство помогло, хотя тут уже и мое конкретное желание бросить сыграло роль.
Муж пил так, что на таблетки вообще денег не было! Врач выписал ему Эспераль, но купить было не за что, ведь всё пропивал! По счастью, его брат достал где-то Дисульфирам и с деньгами помог...Закончился мой кошмар, два года уже не пьёт, слава Богу!
Мне кажется не вполне этичным лечить человека без его ведома. С другой стороны, пьющий человек обычно считает, что у него все в порядке и лечиться не хочет. Так что таблетки, добавленные куда-нибудь в питье, могут стать неплохим выходом.
Если бы не моя инициатива в виде подложенных в еду таблеток, думаю, что мой муж бы до сих пор из запоя бы не выходил. Поэтому лучше уж обманом, но предпринимать хоть какие-то попытки помочь близкому человеку.
Не знаю, что тут неэтичного. Это же для спасения делается, не ради собственной выгоды. Это как вытащить повесившегося из петли, тоже вроде неэтично, человек сделал выбор, а я ему мешаю, но потом же, как депресия пройдёт, сам же ещё спасибо скажет.
Действительно, много препаратов хороших изобрели. Но, к сожалению, они все порой оказываются не по карману. Поэтому и лечиться предпочитают "бабушкиными" методами, чем только хуже делают! А вот об аналогах почему-то многие врачи не упоминают!
Конечно, не упоминают. Сейчас врачи такие пошли, что им нужно больше денег с пациента вытащить, а не оказать ему реальную помощь.
Большинство алкоголиков не хотят признавать, что они больны. Вот некоторые родственники таких людей и пытаются на свой страх и риск заниматься лечением втихую. Хотя на мой взгляд - это опасная затея - правильно в статье говорится! Лучше все же к врачу отвезти, а там пусть уже профессионалы работают.
Колола мужу Тетлонг-250. Могу сказать, что препарат дает свой эффект. До этого самые разные таблетки не помогали. Благодарю Бога за то, что все получилось - уже больше года муж не пьет.
Дисульфирам - очень сильная вещь. Сам уже более 6 месяцев не пью после подшивки. Конечно, могу позволить себе парочку рюмочек за праздничным столом, но воспоминания о прошлых запоях не дают мне сорваться. Я думаю, что здесь большую роль для меня играет еще страх перед прошлым. Но точно могу сказать. что с препаратами лучше не играться. Принимать их стоит только под присмотром врача.
Скажите про Антабус пожалуйста, если противопоказаний нет, то можно подмешать пьющему без ведома? Муж сильно пьёт, лечится не хочет, вариант с шипучими таблеточками мне кажется идеальным, чтобы бросил эту гадость, но боюсь сделать хуже.
Ну это только если вот вообще железобетонно быть увереным, что нет противопоказаний. Например диабет у многих проходит скрыто, живёшь себе мирно, никого не трогаешь, когда тебе терапевт такой опа - а у тебя сахар высокий. Так что имхо лучше самому не принимать, может свирепо аукнуться.
Дисульфирам реально ничем не хуже Эспераля, но по моему его с производства сняли именно как отдельный препарат, недавно зять искал то нигде не нашёл. А вообще лучше просто не пить, тогда и всякую химию колоть не придётся.