Как алкоголь влияет на холестерин

Существует мнение, что приемы умеренных доз алкоголя расширяют сосуды и повышают уровень «хорошего» холестерина ЛПВП, чем способствуют профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Данное утверждение распространено среди людей с алкогольной зависимостью или является опасным заблуждением, способным негативно повлиять на общее состояние здоровья.

Мы расскажем, как алкоголь влияет на холестерин на самом деле, а вы решите, стоит ли экспериментировать ради сомнительной пользы и сможете оценить несомненный вред.

Холестерин «плохой» и «хороший»

Холестерином называют органическое соединение, вид жирных спиртов, содержащийся в клеточных мембранах. Среди ключевых функций холестерина участие в образовании желчных кислот и витамина D, стероидных гормонов, в том числе половых, стабилизация текучести плазматических мембран.

Холестерин связывается с белками, образуя «транспортные капсулы» липопротеины двух основных типов:

• ЛПВП — липопротеины высокой плотности, которые собирают избыток холестерина со стенок сосудов и переносят в печень на переработку;
• ЛПНП — липопротеины низкой плотности, они наоборот, разносятся по кровотоку из печени, оседают в артериях, а когда отложений становится много, происходит образование холестериновых бляшек и развивается атеросклероз.

Если вкратце описать, как влияет алкоголь на холестерин в крови, то действительно происходят незначительные увеличения уровня ЛПВП. Но в разных исследованиях доказано, что даже целенаправленные повышения хорошего холестерина без дополнительного влияния на плохой не снижают риски ИБС и инсультов. Кроме того, потенциально полезное влияние умеренного употребления алкоголя нивелируется очевидным вредом для всего организма.

Чем опасно спиртное для сосудов

Многие люди принимают небольшие дозы алкоголя для «расширения сосудов» и они действительно расширяются на короткое время, но затем сужаются и с каждым разом все сильнее. Повторные приемы любых спиртных напитков приводят к тому, что сужаясь и расширяясь, сосуды быстрее изнашиваются, что в свою очередь стимулирует синтез плохого холестерина печенью, который играет роль «заплаток» на сосудистых стенках.

Так как алкоголь влияет на хороший холестерин незначительно, уровень ЛПВП постепенно снижается, и он не может справиться с большим количеством ЛПНП, избыток которого приводит к атеросклерозу сосудов.

Перечислим еще несколько опасных эффектов для сердечно-сосудистой системы от регулярных приемов алкоголя даже в малых дозах:

• уже 30-40 мл крепкого спиртного способствуют кратковременному расширению сосудов и снижению давления. Затем давление повышается, зачастую выше уровня до принятия алкоголя, что при регулярном употреблении приводит к развитию артериальной гипертензии — основного фактора риска инфарктов и инсультов;
• продукты распада этанола негативно влияют на эндотелий кровеносных сосудов — провоцируют воспаления и снижают его защиту;
• поскольку мы говорим о том, как влияет алкоголь на холестерин в крови, нельзя не упомянуть сложные эфиры триглицериды. Доказано, что этанол увеличивает количество этих веществ, а их повышенный уровень печень воспринимает как угрозу и пытается его снизить путем переработки,  замедляя метаболизм жиров и другие базовые функции . Результат — снижение хорошего холестерина, увеличение плохого, образование жировых бляшек.

Также надо сказать, что резкие колебания уровня триглицеридов, которые наблюдаются при алкоголизме, дестабилизируют уже имеющиеся бляшки, что увеличивает риск ишемического и геморрагического инсульта.

Существует ли «терапевтическая» доза алкоголя

Люди сами создают мифы, прочитав или услышав где-то, что например, красное вино снижает вязкость крови и обладает противовоспалительным действием, а рюмка коньяка на ночь лечит от бессонницы. То же самое с липопротеинами и миф о том, как алкоголь влияет на холестерин, якобы повышая уровень хорошего и снижая уровень плохого.

Полезных, безопасных или терапевтических доз алкоголя не бывает. Даже элитное спиртное содержит этиловый спирт — депрессант, который в любых количествах угнетает высшую нервную деятельность, создает нагрузку на сердце и сосуды, а при переработке печенью выделяет токсин ацетальдегид. На фоне злоупотребления или при проблемах с печенью яд накапливается в организме, отсюда увеличение в крови жирных кислот, сгущение крови и риск тромбозов, что особенно опасно для людей с уже имеющимся атеросклерозом.

Как улучшить свой липидный профиль

Профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний нужно заниматься смолоду, потому как наблюдается тенденция развития инфарктов и инсультов у пациентов 25—35 лет, причем со случаями летальных исходов.

Состояние сосудов во многом зависит от уровня ЛПВП и ЛПНП, а также их баланса и уровня триглицеридов. Как влияет алкоголь на холестерин в крови вы теперь знаете и понимаете, что его лучше полностью исключить. А еще принять во внимание несколько советов, как улучшить показатели липидограммы:

• придайте значение рациону, обогатите его полезными жирами: жирная рыба, орехи, оливковое масло, морская капуста, соевые продукты;
• уменьшите потребление транс-жиров, жареного и копченостей;
• рассмотрите разные варианты физической активности — быстрая ходьба, бег, плавание, командные игры и т.д., занимайтесь тем, что по душе;
• постарайтесь отказаться от курения, по-возможности избегайте стрессов;
• следите за весом.

Ингибиторы абсорбции холестерина, статины и другие препараты принимайте только по назначению врача, крайне важна их сочетаемость с другими лекарствами и есть противопоказания. Помните о том, как алкоголь влияет на холестерин и что он еще никому не принес доказанной пользы, но точно известно, что ежегодно спиртное уносит три миллиона жизней на планете.

автор статьи:
Антипенко Виктор Николаевич
Врач психиатр, нарколог, психотерапевт